一般情況下，翳風里面有硬塊，一按就酸痛可能是淋巴結腫大、皮脂腺瘤、毛囊炎等原因引起，可通過口服藥物、物理治療、外用藥物等方式進行治療，具體分析如下：
1.淋巴結腫大：翳風里面有硬塊，一按就酸痛，可能是周圍炎癥病變使淋巴結腫大引起的。建議在醫生指導下服用羅紅霉素膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢氨芐膠囊等藥物進行治療。
2.皮脂腺瘤：當皮脂腺瘤患者合并細菌感染時，可能會出現翳風里面有硬塊，一按就酸痛的癥狀。建議到正規醫院進行檢查，如確診為皮脂腺瘤，可通過冷凍、刮除、電灼等物理方法進行治療，必要時可通過手術進行完全切除，以免疾病復發。
3.毛囊炎：患者機體抵抗力低下、不注意清潔等因素可能會導致毛囊炎，出現翳風里面有硬塊，一按就酸痛的癥狀。患者可在醫生指導下涂抹復方新霉素軟膏、酮康唑乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行治療。