耳朵里面有出氣的原因很多,部分患者可能是單純的感覺(jué)異常,即無(wú)器質(zhì)性病變,顳骨CT、純音測(cè)聽(tīng)檢查正常,耳內(nèi)鏡檢查鼓膜完整、鼓室內(nèi)未見(jiàn)積液,這種情況一般不需要特別處理,一般轉(zhuǎn)移注意力即可。此外可能與外傷性鼓膜穿孔、慢性化膿性中耳炎、咽鼓管炎等相關(guān),發(fā)現(xiàn)這種情況以后,建議到耳鼻喉科就診,可以做耳內(nèi)鏡檢查、聲導(dǎo)抗、純音測(cè)聽(tīng)、顳骨CT等輔助檢查,有助于判斷病情然后進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、外傷性鼓膜穿孔:部分患者是由于耳部或頭部外傷導(dǎo)致鼓膜穿孔,鼓膜穿孔后,中耳與外耳道的鼓膜屏障就會(huì)被打破,因此就會(huì)有漏氣的感覺(jué),特別是在捏鼻鼓氣或擤鼻涕時(shí),鼻咽部的壓力增高,通過(guò)咽鼓管會(huì)傳導(dǎo)至中耳和外耳道,就會(huì)引起耳朵出氣的情況。如果穿孔比較小,可能會(huì)自行愈合,如果鼓膜穿孔比較大,不能自行修復(fù),需要在醫(yī)生建議下進(jìn)行手術(shù)治療;
2、慢性化膿性中耳炎:患者進(jìn)行顳骨CT會(huì)提示中耳內(nèi)有炎癥反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降,長(zhǎng)期慢性中耳炎會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔,鼓膜穿孔后就會(huì)出現(xiàn)耳朵出氣的感覺(jué)。患者可遵醫(yī)囑耳道局部用藥,如使用過(guò)氧化氫溶液或硼酸水清洗,必要時(shí)選擇手術(shù)治療,比較常用的手術(shù)方案是鼓室成形術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)效果較好;
3、咽鼓管炎:患者可能由于上火或上呼吸道感染等,導(dǎo)致咽鼓管出現(xiàn)炎癥,咽鼓管通暢不佳,而導(dǎo)致耳內(nèi)脹悶,甚至出現(xiàn)卡他性中耳炎,會(huì)出現(xiàn)耳朵出氣的情況,需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、頭孢拉定等抗感染藥物,以緩解癥狀。
