臨床中根據止血藥的凝血作用機制不同,可將止血藥分為促凝血因子活性藥、降低毛細血管通透性藥、抗纖維蛋白溶解藥和其他外用止血藥四大類。
1、促凝血因子活性藥:主要為增加血小板的數量及凝血因子的活性,促進或恢復機體正常的凝血機能,起到止血的作用。臨床代表藥物有維生素K1注射液、醋酸去氨加壓素注射液等;
2、降低毛細血管通透性藥:可降低毛細血管的通透性和脆性,提高毛細血管對損傷的抵抗力,收縮血管平滑肌,促使受損的血管末端收縮,起到止血作用。臨床代表藥物有注射用卡絡磺鈉等;
3、抗纖維蛋白溶解藥:其能夠抑制纖維蛋白酶原的激活,抑制纖維蛋白的溶解,使已經形成的血凝塊不容易被溶解和破壞,從而起到止血的作用。臨床代表藥物有氨甲苯酸注射液、注射用抑肽酶等;
4、其他外用止血藥:其能夠直接作用于出血部位,促進血管收縮和血液凝固,達到止血的效果。臨床代表藥物有云南白藥、止血海綿等。
止血藥物的種類比較多,各自的作用機制并不一樣,臨床上需要根據出血的部位、病因和機制進行綜合分析,選擇合適的止血藥,保證止血效果。
