肺結核空洞，即空洞型肺結核，2年后還咳血，首先考慮可能是肺結核未得到有效控制，從而導致咳血。其次則需要考慮可能合并有肺炎、支氣管擴張等疾病，從而導致咳血的情況。
1、肺結核：空洞型肺結核導致的病變會損傷患者肺部的小血管，從而引起出血的情況，患者常見可出現咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，同時可伴有低熱、盜汗、消瘦、乏力等。
2、肺炎：是由細菌、病毒等病原體感染肺部而引起的肺部炎癥反應，如果病變損傷肺部血管或劇烈咳嗽時局部壓力增高可導致呼吸道出血。
3、支氣管擴張：由于氣道反復感染引起的支氣管與細支氣管的不可逆擴張，以慢性咳嗽、咳大量膿痰或反復咯血為典型癥狀。
此外，也有可能是心衰、肺癌等疾病導致的，建議患者及時到醫院就診檢查以明確診斷。
