上廁所小便里帶血首先要排除女性月經期經血混入尿液中引起的情況，其次考慮可能是泌尿系統感染、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤疾病導致，具體原因還需去醫院檢查幫助確定，確診后需要在醫生的指導下進行治療。
一、泌尿系統感染：1、尿道炎：尿道炎一般是由機體免疫力低下、泌尿系統結構異常、感染等原因所導致，患者主要表現為尿痛、尿頻、尿急，部分患者會出現肉眼血尿、腰疼等局部癥狀，導致上廁所小便里帶血，嚴重時還可伴隨寒戰、發熱等全身癥狀；
2、膀胱炎：膀胱炎一般是由于感染大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等致病菌所致，患者主要癥狀表現為尿頻、尿急、尿痛、下腹痛，部分患者還會出現排尿燒灼感、尿液渾濁的癥狀，嚴重者會出現血尿、發熱等癥狀，也可導致上廁所小便里帶血；
3、腎炎：腎炎一般是由自身免疫紊亂、藥物刺激、環境污染等原因所導致，患者早期一般沒有明顯癥狀，部分患者會出現蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀，血尿通常是肉眼可看到的紅色尿液，多為一過性，可導致上廁所小便里帶血，部分患者還會伴隨發熱、全身酸疼、體重下降、乏力等癥狀。
二、泌尿系統結石：常見為輸尿管結石，一般是由代謝異常、尿路梗阻、飲食不當等原因所導致，患者典型癥狀為腎絞痛，部分患者結石會損傷到輸尿管黏膜，從而會導致間歇性肉眼可見的血尿，使患者自覺上廁所小便里帶血，還可能會出現尿急、尿頻、無尿的癥狀。
三、泌尿系統腫瘤：可能是由泌尿系統感染性疾病引起，常見的泌尿系統腫瘤有前列腺癌、膀胱癌等，可出現間歇性、無痛性的血尿，導致上廁所小便里帶血，部分患者還可能會出現尿頻、尿急、尿痛等表現，需要引起重視，及時治療。