雙手垂下來發麻可能是長時間下垂、受壓導致的，也可能是頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變等疾病所致，確診后需遵醫囑使用非甾體類抗炎藥、降糖藥等進行治療。
一、非疾病因素：1、長時間下垂：雙手長時間下垂而導致手部血液循環不足，血液供應失常而導致手部神經血液供應不足，影響神經支配部位軟組織功能，出現手發白或發紫及明顯麻木感，一般無需特殊處理，將手臂抬高至胸部，適當活動肢體即可；
2、受壓：雙手下垂時受到擠壓，手部神經受壓時也可有麻木感、蟻走感等，需要及時解除壓迫，配合手臂按摩、熱敷等緩解。
二、疾病因素：1、頸椎病：患者因為頸椎退行性變、長期伏案工作等，導致頸椎病，病變的頸椎對行經的血管、神經產生壓迫，可導致肩頸部僵硬、疼痛等，可能累及雙上肢而導致雙上肢無力、麻木等，雙手下垂時手部末梢神經血液供應不足，更易手麻。患者需遵醫囑使用美洛昔康片、頸復康顆粒等，或是采取椎板成形術、人工椎間盤置換術等措施進行改善；
2、腕管綜合征：患者存在腕橫韌帶水腫、疤痕或腱鞘囊腫、脂肪瘤等，可能導致正中神經受壓，也會有手部、腕部麻木、疼痛、無力等，雙手下垂時可能由于姿勢改變而導致正中神經損傷加重，癥狀也更為明顯，通常在夜間、清晨發作，患者需遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B12片等，并及時經手術解除壓迫；
3、糖尿病周圍神經病變：患者存在嚴重糖尿病，血糖水平過高時可能引發周圍神經病變，神經末梢損傷而導致肢端麻木、冰涼或灼熱等，雙手下垂時血液供應不足，可加重不適癥狀，患者需遵醫囑使用鹽酸吡格列酮片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等，以控制血糖水平。
此外，還可能是多發性硬化癥、脊髓腫瘤等疾病導致的，需要到神經內科就診，治療期間注意皮膚保護，防止外傷、潰爛等。