乳房上下抖動有疼痛感，可能是劇烈運動、內衣摩擦、青春期乳房發育、月經期、妊娠、哺乳期脹奶引發屬于生理性原因，也可能是如乳房外傷、乳腺增生、乳腺炎等因素造成屬于病理性原因，病理性原因導致，應該及時就診，明確病因后進行治療。
一、生理性原因：1、劇烈運動：可能是由于運動過于劇烈而牽扯到乳房神經，導致乳房位置變化時有疼痛感，可適當減輕運動程度，幫助緩解癥狀；
2、內衣摩擦：可能是由于內衣過緊或者是材質不佳，乳房上下活動時會產生摩擦引起疼痛感，更換材質較好且寬松的內衣可以幫助緩解癥狀。
3、青春期乳房發育：如果處于青春期階段，由于乳房的發育，運動時可能會造成一定刺激性，導致乳房有疼痛感，屬于正常現象；
4、月經期：通常來講，女性在月經來潮期間或者月經來潮之前幾天，體內激素水平紊亂，可能會造成胸部疼痛癥狀，抖動之后由于一定刺激性而造成疼痛癥狀加重，導致乳房出現抖動的現象有疼痛感。一般不需要進行治療，隨著月經來潮之后，癥狀會逐漸緩解；
5、妊娠：處于妊娠階段的女性，由于體內雌孕激素水平比較高，可能會造成乳房有疼痛感，通常是正常現象，需避免劇烈運動；
6、哺乳期脹奶：哺乳期女性由于乳汁分泌較多，出現脹奶情況，也可導致乳房疼痛感在抖動時加重，乳汁排空之后癥狀會逐漸緩解；
二、病理性原因：1、乳房外傷：通常有外傷史，可能乳房受到撞擊導致局部軟組織損傷，導致乳房疼痛，可在醫生指導下使用復方傷痛膠囊、莫匹羅星軟膏等藥物治療；
2、乳腺增生：主要是由于體內激素水平紊亂所導致，可以出現乳房脹痛癥狀，也可導致乳房疼痛，可以在醫生指導下使用乳癖消片等藥物治療；
3、乳腺炎：由于炎癥刺激，也可導致乳房上下運動時有疼痛感，主要以抗炎治療為主，如遵醫囑使用羅紅霉素膠囊等藥物來幫助治療，如果合并乳腺膿腫需要進行手術切開引流治療。
除上述常見情況外還可能是乳腺纖維瘤、脂肪瘤、乳管內乳頭狀瘤、乳腺癌等疾病，由于腫瘤的刺激，也可導致乳房有疼痛感，通過乳腺鉬靶或者超聲等檢查，可以幫助發現乳房占位，如果病理學診斷明確，應盡早進行手術治療。