非典型鱗狀細胞意義不明確和HPV58陽性是宮頸癌篩查中的常見情況。一般而言，該情況在不同情況下是否為癌不同；如果只是初次發現、無其他不良情況且陰道鏡檢查無明顯異常，可能不是癌；但如果持續存在、有其他不良情況或陰道鏡及病理檢查發現異常，可能是癌或癌前病變。如有異常，建議就醫咨詢，遵醫囑處理。
如果只是初次發現，沒有其他不良情況，并且陰道鏡檢查無明顯異常，非典型鱗狀細胞意義不明確，HPV58陽性可能不是癌。HPV58屬于高危型人乳頭瘤病毒，感染后可能導致宮頸細胞發生病變，但初次發現時很多患者可能只是病毒攜帶狀態。此時，可使用人干擾素α2b栓等藥物進行抗病毒治療，增強機體免疫力，如通過規律作息、適當運動、均衡飲食等方式，幫助身體清除人乳頭瘤病毒，同時定期復查宮頸細胞學檢查和HPV檢查，一般間隔3-6個月。
如果持續存在，或者有其他不良情況，如接觸性出血、陰道分泌物異常等，或者陰道鏡及病理檢查發現異常，可能是癌或癌前病變。如果非典型鱗狀細胞和HPV58陽性持續存在且不消退，發生癌前病變甚至宮頸癌的風險增加。若陰道鏡檢查發現宮頸有可疑病變，需進行宮頸活檢病理檢查。如果確診為癌前病變，如宮頸上皮內瘤變，根據病變程度可選擇宮頸錐切術，手術是切除病變組織，防止病變進一步進展；若確診為宮頸癌，則需根據癌癥分期制定綜合治療方案，包括手術、放射治療、化學治療等。
在日常生活中，女性要重視宮頸癌篩查，定期進行TCT和HPV檢查。保持健康的性生活習慣，如使用避孕套等，可降低HPV感染風險。若有多個性伴侶等高危因素，應更加密切關注篩查結果并及時處理。
