下身一般指的是生殖器。生殖器老是流黑色東西可能是子宮內膜炎、宮頸炎、先兆流產、異位妊娠、宮內節育器副作用等原因導致的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、子宮內膜炎：炎癥刺激子宮內膜，使內膜組織壞死脫落，可出現黑色分泌物。女性要注意個人衛生，可以按照醫囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等藥物進行治療，一般可以起到抗炎作用。
2、宮頸炎：宮頸部位炎癥可導致宮頸黏膜出血、壞死，產生黑色分泌物。女性應避免不潔性生活，可以按照醫囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環素片等藥物進行治療，通常可以起到抗感染的作用。
3、先兆流產：妊娠早期胚胎發育異常等因素可能引起先兆流產，出現陰道流黑色血液等情況。女性要臥床休息，可以按照醫囑使用黃體酮注射液、人絨毛膜促性腺激素注射液等藥物進行保胎治療，一般可以維持妊娠。
4、異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床，胚胎受損或死亡時可能出現陰道流黑色血。女性可以通過輸卵管妊娠保守性手術、輸卵管卵巢切除術、輸卵管切除術等手術進行治療。
5、宮內節育器副作用：宮內節育器可能刺激子宮內膜，引起少量出血，血液氧化后變為黑色流出。女性可觀察一段時間，如果癥狀持續可以按照醫囑使用云南白藥膠囊、宮血寧膠囊等藥物進行止血治療。
女性需要注意觀察分泌物的量和性質，保持外陰清潔。