外陰真菌感染引起的瘙癢是否嚴重需要根據具體情況判斷。如果感染范圍小、及時治療，情況一般不嚴重；如果感染范圍廣、未得到有效控制，可能比較嚴重，建議患者及時就醫診治。
真菌在外陰皮膚和黏膜表面生長繁殖，會刺激局部神經末梢，從而引發瘙癢癥狀。當感染初期，真菌繁殖數量有限，感染范圍較小，可能僅表現為輕微瘙癢，皮膚黏膜的改變也相對較小。患者按照醫囑使用抗真菌藥物，通常能夠有效抑制真菌生長，癥狀會逐漸緩解，這種情況通常不嚴重。
如果沒有及時治療，真菌會大量繁殖，感染范圍可能會擴大，瘙癢程度會加劇。長期搔抓還可能導致皮膚破損，增加細菌感染的風險，出現紅腫、疼痛、潰瘍等情況。
患者平時需要注意保持外陰清潔干燥，可以穿著寬松、透氣的棉質內褲，減少局部摩擦和悶熱環境。