4歲寶寶晚上睡覺說夢話、哭鬧可能是非病理性原因引起的，也可能是病理性因素造成的，若家長發現寶寶飲食方面，以及白天精神方面存在異常，建議積極帶寶寶前往醫院就診，明確具體原因。
一、非病理性原因:1、驚嚇：4歲寶寶晚上睡覺說夢話、哭鬧可能是因為白天受到驚嚇導致的，是機體產生的一種應激反應，一般可以通過拍背、唱兒歌等方式安撫寶寶，不需要特殊治療；
2、精神緊張：可能是因為白天過度緊張以及憂慮造成的，而且白天的事還停留在寶寶的大腦記憶中，在睡覺的時候就可能會出現說夢話、哭鬧的情況，一般不需要特殊處理，可自行緩解。
二、病理性原因：1、消化不良：4歲寶寶晚上睡覺說夢話、哭鬧可能與消化不良有關，可能是因為胃腸的功能紊亂引起的，也有可能是胃動力不足導致的。患病以后4歲寶寶可能會出現惡心、嘔吐、腹部脹痛、食欲缺乏等癥狀，需要遵醫囑服用多潘立酮混懸液、健胃消食口服液等藥物治療；
2、缺鈣：4歲寶寶晚上睡覺說夢話、哭鬧可能與缺鈣有關，主要是因為缺鈣導致寶寶肌肉無力、四肢抽搐造成的。可能是鈣攝入不足或鈣消耗過多等因素導致的，常伴隨出現骨骼生長緩慢，確診后可遵醫囑服用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等藥物治療。