孩子睡覺說夢話、大喊大叫、拳打腳踢，可能是生理因素所導致，也可能是病理因素所導致，如缺鈣、神經功能紊亂或者癲癇發作等，一般需要根據具體病因，針對性選擇治療方案。
一、生理因素：孩子的大腦神經發育還不完善，如果白天受到驚嚇，容易引起大腦皮質興奮，出現孩子睡覺說夢話、大喊大叫、拳打腳踢的情況，此時可以給孩子進行心理輔導，促進恢復。
二、病理因素：1、缺鈣：孩子生長發育過程中，如果存在缺鈣的現象，可作用于下運動神經元，使軸突和肌膜對鈉離子的通透性增加而興奮性升高，影響睡眠質量，出現孩子睡覺說夢話、大喊大叫、拳打腳踢的癥狀。此時要及時補鈣處理，可以每天補充一定量的維生素D滴劑，促進鈣質吸收；
2、神經功能紊亂：如果孩子在生長發育過程中，存在神經功能紊亂的問題，可能會在睡覺時神經異常興奮，產生孩子睡覺說夢話、大喊大叫、拳打腳踢的現象，此時可以考慮服用調節神經功能的藥物進行治療，比如谷維素片等；
3、癲癇發作：如果孩子有癲癇病史，可能會在睡眠過程中發作，出現孩子睡覺說夢話、大喊大叫、拳打腳踢等情況，與大腦神經元異常放電有關。此時需要規律服用抗癲癇的藥物治療，比如氯硝西泮片等。
在孩子生長發育過程中，如果存在異常現象，要及時檢查，明確具體的病因后進行治療，以免后期產生功能問題或者影響生長發育。平時要定期進行體檢，確保孩子沒有發育異常，以及缺乏營養元素的情況。