胸口心跳很重自己都能感覺(jué)到，可以先考慮是否由于劇烈活動(dòng)所致，此外，如果大量吸煙、飲酒，以及過(guò)量攝入咖啡、濃茶，均有可能引起胸口心跳很重自己都能感覺(jué)到。若還伴隨其它不適癥狀，還需考慮病理因素，如甲亢、心律失常、神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂等：
一、生理性因素1、劇烈活動(dòng)：劇烈的體力活動(dòng)后常伴有心率的加快，可自覺(jué)胸口心跳很重且會(huì)伴有呼吸不暢導(dǎo)致的胸悶，休息后即可緩解；
2、不良生活習(xí)慣：大量吸煙導(dǎo)致煙卷中的尼古丁等物質(zhì)進(jìn)入血液，興奮心臟，從而出現(xiàn)自覺(jué)胸口心跳重，一般停止吸煙之后即可緩解。而酒精可興奮心臟，咖啡和濃茶中有興奮神經(jīng)的物質(zhì)，可導(dǎo)致心率加快，出現(xiàn)自覺(jué)胸口心跳重的情況，避免飲酒及喝咖啡、濃茶則可不再出現(xiàn)這一癥狀。
二、病理性因素1、甲亢：甲亢患者由于體內(nèi)甲狀腺激素水平增高，從而出現(xiàn)情緒激動(dòng)、精神緊張的表現(xiàn)，導(dǎo)致心跳加快，自覺(jué)心跳很重，可以通過(guò)給予控制心率的藥物，如普萘洛爾進(jìn)行治療；
2、心律失常：可由于心血管疾病引起，如冠心病、心臟病、心肌炎等，需要進(jìn)行心電圖的檢查以確定病因，患者可感覺(jué)到心臟劇烈跳動(dòng)，自覺(jué)心跳很重，且伴有出汗、乏力、憋氣等癥狀，需要應(yīng)用抗心律失常藥物治療，如美托洛爾、維拉帕米等；
3、神經(jīng)衰弱：屬于在長(zhǎng)期緊張和高壓下產(chǎn)生的心理疾病，除精神易興奮、易疲乏外，可自覺(jué)心跳很重，有心慌的感覺(jué)，同時(shí)易激動(dòng)、煩躁，可伴有一定的焦慮狀態(tài)，可通過(guò)心理治療緩解焦慮，同時(shí)應(yīng)用抗抑郁藥，如氟西汀、米氮平等緩解癥狀；
4、植物神經(jīng)功能紊亂：如心理壓力過(guò)大、受到精神刺激等，可引發(fā)植物神經(jīng)紊亂，出現(xiàn)心慌、瀕死感，自覺(jué)心跳很重，還可能出現(xiàn)全身游走性疼痛等異常感覺(jué)，以心理治療為主，同時(shí)可應(yīng)用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，如谷維素、維生素B1等。