手背上有淤青的原因包括外傷碰撞、血小板減少、凝血功能障礙、血管壁異常、藥物副作用。建議及時就醫，根據原因遵醫囑治療。
1、外傷碰撞：手背受到外力撞擊等，皮下血管破裂出血形成淤青。無需用藥，受傷初期冷敷，減少出血，后期熱敷促進淤血吸收，避免再次碰撞受傷，通常一段時間后可自行消退。
2、血小板減少：血小板數量不足，止血功能受影響，輕微碰撞易出現淤青。需就醫檢查，遵醫囑服用氨肽素片、升血小板膠囊、利可君片，避免劇烈運動，防止磕碰，定期復查血常規。
3、凝血功能障礙：如凝血因子缺乏等，導致出血后不易止血出現淤青。要就醫確診病因，按醫囑補充維生素K1片、凝血酶原復合物、人纖維蛋白原，防止受傷，留意身體其他部位有無異常出血情況。
4、血管壁異常：血管壁結構或功能異常，使得血管易破裂出血。可口服蘆丁片、維生素C片、復方丹參片，增強血管壁韌性，注意保護手背，避免受壓、摩擦，減少淤青產生。
5、藥物副作用：服用某些藥物，像阿司匹林等可能影響凝血引發淤青。需咨詢醫生能否調整用藥，停用相關藥物后，淤青情況可能逐漸緩解，期間避免搔抓手背，防止皮膚破損加重淤青表現。
若手背上淤青反復出現、面積擴大、增多，或伴有鼻出血、牙齦出血等其他異常出血情況，應及時就醫，完善相關檢查，明確病因后規范治療，不可自行盲目用藥。