產后第一次月經量特別少，只有幾滴一般是產后內分泌失調、子宮內膜受損、哺乳影響、營養不良、精神壓力大等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、產后內分泌失調：產后女性體內激素水平需要一段時間恢復正常，在此過程中可能出現內分泌失調，導致月經量減少。這是因為產后下丘腦-垂體-卵巢軸的功能尚未完全恢復，激素分泌不穩定。建議患者謹遵醫囑，使用烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等藥物以調節內分泌，促進月經恢復正常。
2、子宮內膜受損：分娩過程中，子宮內膜可能會受到不同程度的損傷，影響其正常生長和脫落，從而導致月經量減少。例如，剖宮產手術可能會對子宮內膜造成較大的創傷。建議患者謹遵醫囑，使用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、坤靈丸等藥物以促進子宮內膜修復。
3、哺乳影響：如果產后處于哺乳期，體內催乳素水平較高，會抑制卵巢功能，從而使月經量減少甚至閉經。這是因為催乳素對促性腺激素的分泌有抑制作用，影響了雌激素和孕激素的分泌。建議患者謹遵醫囑，無需特殊用藥，一般隨著哺乳時間的延長和斷奶后，月經會逐漸恢復正常。
4、營養不良：產后身體虛弱，如果營養攝入不足，可能會導致氣血不足，影響月經的正常來潮。例如，缺乏蛋白質、鐵、維生素等營養物質，會使身體造血功能下降，月經量減少。建議患者謹遵醫囑，使用復方阿膠漿、硫酸亞鐵、維生素C等藥物以補充營養，改善氣血不足的狀況。
5、精神壓力大：產后女性面臨著照顧新生兒、身體恢復等多方面的壓力，如果精神過度緊張、焦慮，可能會影響內分泌系統，導致月經量減少。建議患者謹遵醫囑，使用谷維素、B族維生素、安神補腦液等藥物以緩解精神壓力，調節神經系統功能。
產后第一次月經量特別少可能由多種原因引起，產婦應注意觀察身體變化，保持良好的生活習慣和心態。如果月經量持續過少或伴有其他異常癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，加強營養，促進身體恢復。