產后小腹絞痛，有大便的感覺，可能是產后子宮收縮引起，也可能與腸炎有關。建議前往醫院產科、消化內科就診，完善腹部B超等相關檢查，明確具體的病因后在醫生指導下使用藥物進行治療。
1、子宮收縮：產后子宮需要恢復到原來的狀態，通常會出現子宮收縮的癥狀，在收縮的過程中會伴隨疼痛感，如果子宮強烈收縮后壓迫盆腔，對直腸造成刺激，就會出現小腹絞痛，增加便意。通常屬于正常現象，可在醫生的指導下，合理使用促進子宮恢復的藥物，如米索前列醇片和益母草顆粒等改善癥狀；
2、腸炎：屬于比較常見的疾病，由于女性產后身體免疫力比較低下，如果攝入被污染的水源及食物，可能容易受到病毒、細菌等微生物感染，從而會誘發腸炎。患有腸炎后，會導致腸道里面的黏膜組織充血，使大腸受到壓迫，可能會引起腹痛，進而出現便意。需要遵循醫囑服用雙歧桿菌活菌膠囊、雙歧桿菌三聯活菌散等益生菌改善腸道菌群，還可以使用抗生素類藥物，例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等進行消炎、抗感染治療。
但若產后需服用藥物治療上述情況，建議暫停母乳喂養，以免藥物經乳汁傳給嬰兒，影響其生長發育。