概述炭疽敗血癥患者手指可見有皮膚發(fā)黑,多形狀不規(guī)則,觸之較硬,多繼發(fā)于肺炭疽、腸炭疽和嚴重的皮膚炭疽。
癥狀炭疽敗血癥患者手指可見有皮膚發(fā)黑,色如炭疽,形狀不規(guī)則,邊界清楚,觸摸時感到硬而腫脹,已經(jīng)壞死,皮損中間顏色最重,邊緣顏色變淡且伴隨脫皮。
炭疽敗血癥手指皮膚發(fā)黑圖
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病因該病多繼發(fā)于肺炭疽、腸炭疽和嚴重的皮膚炭疽,也可單獨出現(xiàn),主要是由于炭疽芽孢桿菌侵入血液,并在血液中大量繁殖,產(chǎn)生毒素,從而引起原發(fā)病灶加重和全身毒血癥狀。
治療患者應(yīng)嚴密隔離,臥床休息,有出血、休克和神經(jīng)癥狀者給予止血、抗休克、鎮(zhèn)靜、降低顱內(nèi)壓等治療,短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。同時給予大劑量青霉素G,合用鏈霉素、慶大霉素、四環(huán)素、環(huán)丙沙星、阿米卡星等藥物進行抗感染治療。
對于繼發(fā)腦膜炎者,可給予左氧氟沙星、氯霉素等藥物進行治療。此外,還可進行抗血清治療,以起到中和毒素和消退水腫的作用。若出現(xiàn)呼吸困難,還可給予異丙腎上腺素,以改善呼吸。
治療和用藥需嚴格遵照醫(yī)囑,切不可自行處理。
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[2]張文宏.醫(yī)師考核培訓(xùn)規(guī)范教程.感染科分冊[M].上海.上海科學(xué)技術(shù)出版社.2018.147-148.
