概述炭疽敗血癥可發(fā)于腳部,表現(xiàn)為淤點(diǎn)或大片淤斑,皮膚發(fā)黑,同時(shí)可伴高熱、寒戰(zhàn)等。
本病是炭疽芽孢桿菌侵入血液并大肆繁殖導(dǎo)致,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
癥狀炭疽敗血癥發(fā)生后,部分患者腳部可出現(xiàn)損害,表現(xiàn)為皮膚干燥、萎縮,出現(xiàn)淤點(diǎn)或是大片淤斑,皮膚發(fā)黑明顯,有時(shí)甚至出現(xiàn)結(jié)痂、裂痕等。同時(shí)患者可有持續(xù)性高熱、寒戰(zhàn)、頭痛等表現(xiàn)。
炭疽敗血癥腳部皮膚發(fā)黑圖
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病因炭疽敗血癥多繼發(fā)于肺炭疽、腸炭疽和嚴(yán)重的皮膚炭疽,也可單獨(dú)出現(xiàn),主要是由于炭疽芽孢桿菌侵入血液,并在血液中大量繁殖,產(chǎn)生毒素,從而引起原發(fā)病灶加重和全身毒血癥狀。
治療炭疽敗血癥患者應(yīng)嚴(yán)密隔離,臥床休息,有出血、休克和神經(jīng)癥狀者給予止血、抗休克、鎮(zhèn)靜、降低顱內(nèi)壓等治療,短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。同時(shí)給予大劑量青霉素G,合用鏈霉素、慶大霉素、四環(huán)素、環(huán)丙沙星、阿米卡星等藥物進(jìn)行抗感染治療。
對(duì)于繼發(fā)腦膜炎者,可給予左氧氟沙星、氯霉素等藥物進(jìn)行治療。此外,還可進(jìn)行抗血清治療,以起到中和毒素和消退水腫的作用。若出現(xiàn)呼吸困難,還可給予異丙腎上腺素,以改善呼吸。
注意上述治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
[1]趙海霞,王云霞,朱國(guó)超.實(shí)用急危重癥學(xué)[M]..交通大學(xué)出版社.2018.443-445.
[2]張文宏.醫(yī)師考核培訓(xùn)規(guī)范教程 感染科分冊(cè)[M].上海.上海科學(xué)技術(shù)出版社.2018.147-148.
