晚上量血壓比早上高可能是峰值時間差異、服用降壓藥不合理、植物神經紊亂等原因造成的。
1、峰值時間差異：因為人體血壓具有明顯的晝夜上下波動規律，通常上午6～10點及下午4～8點最高，如果將上午10點以后測量的血壓和下午血壓峰值相比較，就可能出現晚上血壓高的情況，屬于正常的生理現象，不用過于擔心。
2、服用降壓藥不合理：如果患者在服用降壓藥期間未謹遵醫囑，存在隨意增減藥量的情況，就容易導致血壓水平控制不穩定，出現較為明顯的血壓水平波動，應注意在醫生指導下合理用藥。
3、植物神經紊亂：長期睡眠不足、過度焦慮等都可能造成植物神經紊亂，該疾病導致交感神經和副交感神經之間的平衡失調，就容易出現血壓異常的情況，一般可在醫生指導下使用谷維素片、維生素B12片等藥物調節神經。
此外，頸椎病也可能造成該現象，患者可遵醫囑根據實際情況進行治療。