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左胳膊血壓比右胳膊血壓低是怎么回事

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錢占江 醫師其他

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左胳膊血壓比右胳膊血壓低,可能是正常現象,也可能是由病理性因素所誘發。通常情況下,左右胳膊血壓測量的結果可能會存在一定差異,但是差異不應超過20mmHg。如果差異在20mmHg以內,則可能是生理性因素導致,如果差異超過20mmHg,則可能是病理性因素導致。另外,測量錯誤也可能會導致左胳膊血壓比右胳膊血壓低,所以應明確具體原因后進行相應處理。
1、生理性因素:由于左右胳膊距離心臟的遠近不同,并且兩只胳膊的血管粗細也不同,所以會存在小幅度差異,如果差異在20mmHg以內,則認為是正常差別,不需要過度關注。一般如果左胳膊血管較細,則測量時血壓會比右胳膊低;
2、病理性因素:如果左胳膊血壓比右胳膊血壓低20mmHg以上,則可能是病理性因素導致。如果存在左鎖骨下動脈狹窄、左臂動脈狹窄,或者存在左側主動脈夾層、主動脈瘤等疾病,均會導致左胳膊的血液灌注不足,從而導致左胳膊血壓比右胳膊血壓低的情況。此時可以通過鎖骨下動脈超聲、心臟超聲、主動脈超聲,或者左臂血管超聲、右臂血管超聲等檢查,進一步明確誘發兩側肢體血壓差異較大的原因,再針對病因進行治療;
3、測量誤差:如果在測血壓時,左側胳膊高于心臟位置,而右側胳膊與心臟平齊或低于心臟位置,則左側胳膊的血壓會比右側胳膊低。如果測血壓時,測量左胳膊血壓時袖帶較松,而測量右胳膊血壓時袖帶較緊,則左側胳膊的血壓也會比右側低。
如果在測左右側胳膊血壓時發現不一樣,不用過于擔心,可以到醫院由醫生進行測量,然后根據情況進行處理。在進行血壓測量時,需要血壓袖帶、心臟、胳膊處于同一水平線,而且袖帶的捆綁不宜過松、過緊,才能確保血壓測量值準確,以消除人為測量誤差對左右胳膊血壓的影響。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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