TRUST弱陽性是可疑梅毒,不能確診梅毒,也有可能是假陽性的情況。梅毒確診需要依據TPPA和TRUST聯合診斷。TPPA是梅毒螺旋體明膠顆粒凝集實驗,是梅毒特異性抗體,是梅毒的特異性檢查。
TRUST檢測又名梅毒甲苯胺紅不加熱血清反應素試驗,是梅毒非特異性抗體的檢測。它主要評估患者是否感染梅毒,以及梅毒治療效果的評價。TRUST滴度檢測結果參考值為0,如果出現數值則考慮為可能感染梅毒,但是TRUST為梅毒非特異性抗體的檢測,并不能單靠這一項檢查結果診斷梅毒,有幾種情況下出現弱陽性,比如假陽性的情況,可能是由于標本污染、儀器檢測錯誤以及患有腸癌、肺結核等自身免疫性疾病導致患者自身免疫環境改變。還有初期感染梅毒,感染時間較短,體內還沒有產生足夠量的梅毒螺線體抗體。還有可能是梅毒強陽性經過規范的機械治療之后,強陽性抗體情況逐漸降低,出現弱陽性情況,甚至轉陰。一般需要配合TPPA試驗進行參考。
如果TPPA陽性,而TRUST陰性則表示可能剛剛感染梅毒,或者之前感染過梅毒經過治療后康復了。如果TPPA陽性,TRUST陽性,說明感染了梅毒,可以確診梅毒。如果TPPA陰性,TRUST陰性則表示沒有感染梅毒。
