鼻翼腫痛、變硬，可能與痤瘡、毛囊炎、鼻前庭炎等原因有關，需要根據實際情況處理。具體分析如下：
1、痤瘡：痤瘡是一種慢性炎癥性皮膚病，主要是痤瘡丙酸桿菌感染引起的，有皮膚發紅、刺痛、丘疹、膿皰等癥狀，多數出現在臉頰、額頭、鼻翼、下頜等部位。患者應該遵醫囑使用阿達帕林凝膠、異維A酸軟膠囊等藥物進行治療。
2、毛囊炎：若不注意個人衛生，出現毛囊炎，可導致鼻翼局部毛囊口的皮膚發紅、腫脹、疼痛以及膿包。建議患者在醫生的指導下使用克拉霉素膠囊、莫匹羅星軟膏等藥物治療。
3、鼻前庭炎：該病是指發生于鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥，多由鼻腔分泌物反復刺激引起，主要表現為鼻前庭處疼痛、皮膚紅腫等，還可能累及鼻翼。患者可以遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等藥物治療。
除此之外，少數情況可能是鼻翼骨折導致的，應該及時就醫檢查，排除相關疾病。