咳嗽五天了吃藥不見好不一定是肺結核，可能是上呼吸道感染、肺炎、肺癌等疾病。
1、上呼吸道感染：當患者出現上呼吸道感染，無論是細菌性還是病毒性，患者都可能會出現咳嗽等癥狀，每個人的抵抗力都不同，部分患者抵抗力較弱，可出現咳嗽五天吃藥不見好的情況。如果是細菌性上呼吸道感染，可以遵醫囑服用頭孢吡肟、阿奇霉素等藥物進行治療；如果是病毒性上呼吸道感染，可以遵醫囑服用奧司他韋、帕拉米韋、扎那米韋等藥物進行治療。
2、肺炎：當患者患上肺炎時，可能會出現服藥幾天咳嗽不見好的情況，還可能出現發熱、食欲減退、精神不佳等癥狀，癥狀較輕可以遵醫囑服用抗生素進行治療，如頭孢安定、頭孢曲松等，重癥者需要靜脈滴注抗生素。
3、肺癌：肺癌患者早期最常見的癥狀是咳嗽，當腫瘤侵犯氣管或是支氣管時，腫物就會刺激氣管，從而引起痙攣，此時可出現劇烈咳嗽，就會出現咳嗽五天了吃藥不見好的情況，可以遵醫囑進行分子靶向治療，或者局部切除、擴大切除等手術方法進行治療。