一般情況下，一只耳朵聾了可能是耵聹栓塞、中耳炎、神經性耳聾等原因導致的，患者需要對癥治療。具體分析如下：
1.耵聹栓塞：耵聹栓塞是指耵聹腺分泌旺盛或耵聹排出障礙而致耵聹積聚過多，形成較硬的團塊，容易阻塞外耳道，可能會影響聽力，導致聽力下降、耳痛等癥狀。患者可以耵聹鉤、耳用膝狀鑷等專業器械將耵聹取出；患者不能配合或取出困難，也可以進行外耳道沖洗，將耵聹沖出。
2.中耳炎：如果中耳受到細菌感染，可能會誘發中耳炎，引起耳部疼痛、耳道排出分泌物、耳聾、耳鳴等癥狀。患者可以遵醫囑服用阿莫西林膠囊、羅紅霉素片等藥物進行治療，能夠起到消炎的作用，從而緩解不適癥狀。患者平時應該做好個人衛生工作。
3.神經性耳聾：神經性耳聾是指聽覺神經系統受到損害而出現的聽力下降或者全聾的現象，可能還會伴有耳鳴。患者可以遵醫囑使用甲鈷胺分散片、銀杏葉口服溶液等藥物進行治療，能夠營養神經。必要時也可以通過佩戴助聽器來改善聽力。
此外，老年性耳聾也可能會導致身體不適，建議患者及時就醫治療。