后腰按壓疼可能是腰肌勞損、腰扭傷導致，也可能是由于腰部筋膜炎、腰椎間盤突出癥、腰椎小關節紊亂、腰椎椎管狹窄癥等因素導致，建議患者引起重視。
1、腰肌勞損：長時間保持坐位或站立位，以及長期伏案工作、彎腰等，均會導致腰部肌肉處于疲勞狀態，使肌纖維充血、水腫，嚴重時還可能會引起部分肌纖維變性、壞死、纖維化，從而產生疼痛癥狀，按壓時尤為明顯。患者通過適當的休息一般能夠緩解，如果恢復較慢，可在醫生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行止痛治療。
2、腰扭傷：如果患者腰部肌肉、韌帶等軟組織突然受到外力牽拉，肌肉過度收縮或過度被拉長，就可能會造成局部肌肉拉傷或肌纖維痙攣、韌帶斷裂，從而出現疼痛，還可能會伴隨腫脹、按壓疼痛、活動受限等癥狀。患者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛，還可進行針灸、推拿等治療。
3、腰部筋膜炎：通常是由于患者受到寒冷、潮濕刺激以及長時間過度勞累、牽拉刺激等慢性損傷，導致產生無菌性炎癥。按壓時炎癥因子可刺激腰背肌肉及周圍神經組織，出現疼痛、酸脹等不適，常為脹痛、鈍痛。患者需要臥床休息，并遵醫囑使用鹽酸乙哌立松、布洛芬等藥物進行治療。
4、腰椎間盤突出癥：多是由于患者經常或長期進行扭腰、彎腰等動作，對椎間盤造成了輕微損害，發生退變，導致椎間盤的纖維環破裂，髓核組織會從破裂之處突出或脫出，導致神經受到壓迫，從而產生腰腿痛、麻木等癥狀，按壓時可能會導致疼痛、腫脹癥狀加重。患者需嚴格臥床休息，并在醫生指導下進行骨盆牽引，同時遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物進行治療。
5、腰椎小關節紊亂：可能是由于患者經常睡軟床、長期一個姿勢睡覺等不良生活習慣或長期負重、外傷等因素導致腰背部肌肉受到反復牽拉導致局部充血水腫，可能還會發生輕微的錯位導致滑膜嵌頓及腰椎小關節功能紊亂，出現活動受限、疼痛等癥狀。患者可在醫生指導下進行按摩、復位等，緩解局部肌肉緊張癥狀，也可遵醫囑使用塞來昔布、氯唑沙宗等藥物進行治療。
6、腰椎椎管狹窄癥：一般是腰椎發育不良、老化、退行性變等因素導致，如果患者存在腰椎椎管狹窄癥，就可能導致椎管中的脊髓、神經受到壓迫，產生腰腿痛、麻木的癥狀。患者平時可戴腰圍或支具，減輕腰椎壓力，緩解腰痛癥狀，并遵醫囑使用甲鈷胺、維生素B6等藥物進行營養神經治療，還可使用布洛芬、塞來昔布等藥物進行止痛治療。
除上述因素外，女性經期、盆腔炎、腰椎結核、泌尿系統結石、強直性脊柱炎、腰椎腫瘤等疾病，均可導致腰后部按壓時出現疼痛。建議患者平時做好腰部保暖，及時增添衣物，避免受涼。如果壓痛癥狀明顯且無法緩解，患者應及時前往醫院就診，行腰部CT、X線、核磁共振等相關檢查，明確診斷后在醫生指導下進行處理。