拜糖平一般是指阿卡波糖片，二甲雙胍一般是指鹽酸二甲雙胍緩釋片。通常沒有阿卡波糖片和鹽酸二甲雙胍緩釋片哪個副作用大這一說法。
因為阿卡波糖片和鹽酸二甲雙胍緩釋片都是治療糖尿病的藥物，這兩種藥物的副作用大小因個體差異而異。阿卡波糖片是通過抑制腸道葡萄糖苷酶，延緩葡萄糖的吸收，從而降低餐后血糖。其副作用通常有腹脹、腹痛、腹瀉等，而鹽酸二甲雙胍緩釋片是抑制肝臟的糖原輸出，增加外周組織對葡萄糖的利用，同時也有一定的抑制腸道葡萄糖吸收的作用，可以降低空腹血糖和餐后血糖，其副作用通常有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、便秘等胃腸道不適，以及疲倦、肌肉疼痛、皮疹、頭暈等。
因此，建議在醫生指導下選擇適合自己的藥物，用藥期間，出現任何不適癥狀，應及時咨詢醫生。