血壓一會(huì)170mmHg，一會(huì)又130mmHg，可見(jiàn)于生理波動(dòng)，也可見(jiàn)于未按時(shí)服藥、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等情況。患者應(yīng)通過(guò)去除誘因、遵醫(yī)囑服藥等進(jìn)行治療。
1、生理波動(dòng)：血壓出現(xiàn)一會(huì)170mmHg，一會(huì)130mmHg波動(dòng)，可能是由于情緒緊張、過(guò)度焦慮、睡眠不足等，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增加，腎上腺素分泌增多，心率加快，出現(xiàn)血壓一過(guò)性波動(dòng)，一般不屬于嚴(yán)重情況，無(wú)需進(jìn)行特殊治療。通常以調(diào)節(jié)生活方式為主，同時(shí)應(yīng)保證充足睡眠，保持心情愉悅。
2、未按時(shí)服藥：如果患者本身就存在高血壓，血壓一會(huì)170mmHg，一會(huì)變成130mmHg，還要考慮是沒(méi)有按時(shí)用藥，服藥不規(guī)律所致，此類患者要注意遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，必要時(shí)多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。
3、原發(fā)性醛固酮增多癥：原發(fā)性醛固酮增多癥患者多表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀，高血壓是這類疾病的常見(jiàn)癥狀，血壓會(huì)隨著病情緩解有所波動(dòng)，可能會(huì)出現(xiàn)血壓一會(huì)170mmHg，一會(huì)是130mmHg的情況。原發(fā)性醛固酮增多癥患者，可以應(yīng)用螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑進(jìn)行保守治療，也可以選擇手術(shù)切除治療。
4、嗜鉻細(xì)胞瘤：主要表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓，疾病發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓突然升高，一般會(huì)持續(xù)數(shù)分鐘后又出現(xiàn)血壓下降，可表現(xiàn)為血壓出現(xiàn)170mmHg或130mmHg的波動(dòng)。如果明確診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，主要采取手術(shù)切除治療，針對(duì)腫瘤大小可選擇微創(chuàng)或開(kāi)放手術(shù)。
血壓出現(xiàn)波動(dòng)的患者，平時(shí)應(yīng)注意定期測(cè)量血壓，并保持合理作息、勞逸結(jié)合，存在高血壓的患者還應(yīng)遵照醫(yī)囑持續(xù)服藥，不要隨意擅自換藥或停藥。