一般情況下，孩子脾虛、內熱、大便干可能是由積食、陰虛內熱證等因素引起的，可以在醫生的指導下吃枳實、大黃、青蒿、鱉甲等藥來進行治療，具體分析如下：
1.積食：如果孩子存在積食的情況，可能會出現脾虛、內熱、食欲不振、口臭、肚子脹、大便干燥、胃部不適、睡眠不安、手腳心發熱、皮膚發黃、精神萎靡等癥狀。孩子可以在醫生的指導下吃枳實、大黃、黃芩、黃連等藥來進行治療。
2.陰虛內熱證：如果孩子存在陰虛內熱證的情況，可能會出現脾虛、內熱、思冷飲、思冷食、口干、口苦、盜汗、躁汗、大便干、小便黃等癥狀。孩子可以在醫生的指導下吃青蒿、鱉甲、知母、地黃等藥來進行治療。
在平時生活中，孩子應注意飲食清淡，避免進食辛辣刺激的食物，可以適當進行運動，如跑步、爬山等。