血鈣主要是指血漿中的鈣,以離子鈣和結(jié)合鈣兩種形式存在。血鈣的正常數(shù)值范圍為2.25-2.75mmol/L,血鈣數(shù)值≥2.75mmol/L時(shí),提示患者血鈣較高,基本可以診斷為高鈣血癥,此時(shí)需要患者積極治療,防止損傷機(jī)體。
1、補(bǔ)液治療:若患者血鈣明顯增高,情況較為緊急,需要及時(shí)進(jìn)行輸液治療,可以輸生理鹽水或糖水,通過(guò)水化促進(jìn)鈣從尿液排出體外;
2、藥物治療:患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降鈣素,降鈣素對(duì)破骨組織細(xì)胞有急性抑制作用,能減少體內(nèi)鈣由骨向血中的遷移量,抑制骨骼中鈣的流失。若患者出現(xiàn)急性高鈣血癥發(fā)作的情況,可使用雙膦酸鹽、雌激素受體調(diào)節(jié)劑,能夠快速使血鈣下降;
3、透析:若患者血鈣比較高,且不能找到導(dǎo)致高血鈣的病因,需要及時(shí)進(jìn)行透析治療。無(wú)論是腹膜透析還是血液透析,都可以在短時(shí)間內(nèi)快速將血鈣降下來(lái),避免患者出現(xiàn)心腦血管方面的后遺癥或者并發(fā)癥,如高血壓、心律失常等;
4、減少鈣元素?cái)z入:患者日常生活中要減少富含鈣元素以及維生素D食物的攝入,如蝦皮、動(dòng)物肝臟、蛋黃、瘦肉、魚(yú)肝油等;
5、對(duì)因治療:患者出現(xiàn)血鈣高的情況時(shí)一定要對(duì)因治療,積極治療原發(fā)病才能從根本解決血鈣高的問(wèn)題。如果是甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的高鈣,患者需要及時(shí)應(yīng)用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,必要時(shí)可以手術(shù)切除甲狀旁腺腺瘤。患者如果是存在腫瘤,或者腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,以及其它骨骼疾病,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤病灶,針對(duì)具體的骨骼疾病進(jìn)行治療。
患者存在血鈣升高現(xiàn)象時(shí),癥狀會(huì)表現(xiàn)在消化、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)、泌尿等多個(gè)系統(tǒng),如厭食、嘔吐、乏力、肌肉疲勞、嗜睡、尿頻等癥狀。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、休克、心力衰竭等癥狀,嚴(yán)重危及生命,因此患者出現(xiàn)血鈣高的現(xiàn)象時(shí)一定要及時(shí)治療。
