一只腳臭，一只腳不臭可能是由足癬、窩狀角質松解癥、臭汗癥等疾病引起的，不同的病因建議采取不同的治療方式，具體分析如下：
1.足癬：足癬是真菌感染足部皮膚導致的一種皮膚病，患者常會出現腳臭、局部脫皮、水皰、瘙癢等癥狀，足癬往往是發生在單側腳，而后傳染到對側腳，因此可能會出現一只腳臭，一只腳不臭的現象。患者可按醫囑使用酮康唑洗劑、鹽酸阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏等藥物進行治療。
2.窩狀角質松解癥：窩狀角質松解癥是一種發生于足部角質層的細菌性皮膚病，主要表現為足部多汗，并伴有臭味，還可能會表現為皮膚的黏性增加，易與鞋襪粘連。如果患者只有一只腳感染了細菌，可能會出現一只腳臭，一只腳不臭的現象。患者可按醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物來治療。
3.臭汗癥：臭汗癥是指汗腺分泌的汗液有特殊的臭味，或汗液經微生物分解后產生臭味，好發于腋窩、足部和會陰部，如果一只腳的汗腺被堵塞，另一只腳的汗腺沒有異常，可能會出現一只腳臭，一只腳不臭的現象。患者可以在醫生的指導下通過冷凍、激光、電凝等物理治療手段來緩解癥狀。