左側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚屬于影像學(xué)檢查表述方式,可能是先天性血管畸形導(dǎo)致的現(xiàn)象,也可能與頸動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān),需要引起重視,應(yīng)根據(jù)原因采取相應(yīng)的處理措施。
1、先天性血管畸形:通常與遺傳有關(guān),患者的發(fā)病年齡通常比較小,且家族中存在先天性血管畸形的遺傳病史。如果血管在發(fā)育期間出現(xiàn)異常,則可導(dǎo)致左側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚,可能需要遵醫(yī)囑通過(guò)手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療,或進(jìn)行介入治療,避免病情加重后影響正常血流;
2、頸動(dòng)脈粥樣硬化:通常與年齡增長(zhǎng)、高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、過(guò)度肥胖等有關(guān),可能導(dǎo)致頸動(dòng)脈被損傷后出現(xiàn)脂質(zhì)沉積,進(jìn)而出現(xiàn)粥樣硬化,通過(guò)影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚。在頸動(dòng)脈粥樣硬化的早期,患者可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征,但如果動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚導(dǎo)致頸動(dòng)脈重度狹窄或閉塞,則可能會(huì)出現(xiàn)短暫性腦缺血,出現(xiàn)眩暈、一側(cè)肢體或面部麻木無(wú)力等癥狀,同時(shí)可伴有頭暈、頭痛、視力模糊、眩暈、記憶力下降等癥狀。
出現(xiàn)頸動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),建議患者積極治療,比如遵醫(yī)囑使用辛伐他汀制劑、洛伐他汀制劑等藥物調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定粥樣硬化斑塊,也可使用抗血小板藥物阿司匹林制劑、氯吡格雷制劑等,防止血栓形成。如果有血管狹窄或阻塞,則可遵醫(yī)囑使用華法林鈉、達(dá)比加群酯等藥物治療。若通過(guò)藥物治療無(wú)效,可通過(guò)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)進(jìn)行治療。
當(dāng)患者檢查出左側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院血管外科就診,通過(guò)超聲檢查等明確病情的嚴(yán)重程度,并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。患者在日常生活中要注意戒煙、戒酒,控制體重,遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)診,明確病情的恢復(fù)情況。
