睪丸是陰囊內的器官，如果觸摸陰囊，發現睪丸有個小東西，一摸很疼，可能是陰囊內的病變，也可能是陰囊表皮的病變，常見疾病包括附睪炎性結節、陰囊皮脂腺囊腫、毛囊炎等。
1、附睪炎性結節：急性附睪炎治療后可能會遺留附睪腫物，是炎癥物質吸收不全或者炎性纖維化所導致，一般會有輕度腫痛，如果用手觸摸，可能會加重對局部皮膚、神經的刺激，導致睪丸有個小東西，一摸很疼。治療上可以遵醫囑口服抗生素治療，比如頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等，也可以遵醫囑服用活血行氣、化瘀止痛的中成藥治療，比如血府逐瘀膠囊、活血通脈膠囊等，如果仍然不能消除，且沒有生育需求，可以通過手術切除；
2、陰囊皮脂腺囊腫：可能是由于患者陰囊表面的皮脂分泌物堵塞皮脂腺管口，導致分泌物淤積，在陰囊表皮形成炎性囊腫，可對皮下組織形成壓迫，并且炎性分泌物可刺激周圍組織、神經，導致睪丸有個小東西，一摸很疼，一般可以擠出豆腐渣樣分泌物。治療上可以遵醫囑外用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等，如果感染病灶控制以后，可以通過手術切除，可以減少復發的概率；
3、毛囊炎：可能是由于患者自身陰囊部位的衛生保持不佳導致，毛囊部位被葡萄球菌等感染，誘發毛囊炎，炎癥因子可刺激陰囊部位，形成膿性分泌物，形成膿包，并伴有明顯腫脹、疼痛癥狀，導致睪丸有個小東西，一摸很疼。治療上可遵醫囑應用紅霉素軟膏等藥物進行治療，必要時還可遵醫囑配合口服藥物，比如阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片等。