慢性HBV攜帶者,即慢性乙肝病毒攜帶者,是指攜帶乙肝病毒持續(xù)6個(gè)月以上,但肝臟沒(méi)有明顯的炎癥活動(dòng),也就是肝功、生化各項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)處于正常水平范圍內(nèi),肝臟超聲也沒(méi)有肝纖維化、肝硬化的表現(xiàn)和特征,患者也沒(méi)有明顯的臨床癥狀,這種情況就稱為慢性乙肝病毒攜帶者。
慢性乙肝病毒攜帶者之所以肝功正常,是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)乙肝病毒的感染處于免疫耐受狀態(tài)。慢性活動(dòng)性乙肝所造成肝臟損傷是由于機(jī)體的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致,機(jī)體的免疫系統(tǒng)在與病毒發(fā)生斗爭(zhēng)的過(guò)程中,使肝細(xì)胞遭到損傷,但慢性乙肝病毒攜帶者體內(nèi)對(duì)病毒不會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),而且處于免疫耐受狀態(tài),可以不用治療,只要平常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期到醫(yī)院做檢查即可。但乙肝病毒攜帶者不是永遠(yuǎn)都是攜帶狀態(tài),當(dāng)機(jī)體的免疫功能發(fā)生變化時(shí),可能就會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性活動(dòng)性乙肝。
建議慢性乙肝病毒攜帶者,特別是有肝硬化、肝癌家族史的患者,需要進(jìn)行定期復(fù)查,定期做肝功、生化、乙肝病毒定量檢測(cè),以及肝臟超聲的檢測(cè),必要時(shí)還可以進(jìn)行肝穿刺病理學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化,減少漏診、誤診的情況。一旦轉(zhuǎn)化為慢性活動(dòng)性乙肝的狀態(tài),患者需及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。
