第二磨牙松動還很疼，是否要拔掉，需根據身體出現的癥狀進行判斷，通常引起第二磨牙松動還很疼的原因有外傷、牙髓炎、慢性牙周炎、根尖周炎、牙齦炎等。如果癥狀比較嚴重，應及時前往醫院明確病因后遵醫囑進行治療。具體分析如下：
1.外傷：外傷原因導致的第二磨牙松動分兩種情況，一種是輕微松動，一種是嚴重的松動，已經有脫落的風險。輕微松動的第二磨牙，醫生一般會通過復位固定、調合觀察，嚴重松動的第二磨牙，如果隨時都有掉落風險，應立即去醫院找醫生拔除。
2.牙髓炎：應及時進行根管治療，去除感染的牙髓組織并進行修復。如果牙髓組織感染沒有修復的價值，建議直接拔除。
3.慢性牙周炎：牙周炎導致牙根暴露，也會引起第二磨牙松動和疼痛，此時通過齦上潔治齦下刮治去除牙結石和菌斑，可以較大的緩解第二磨牙松動和疼痛，如果患者出現牙齒較高程度的牙齒松動。經醫生判斷為牙齒松動3度，則應該拔除該牙齒。
4.根尖周炎：該疾病是牙根尖周圍組織的出現炎癥的疾病，會出現牙齒紅腫、疼痛的情況，如果情況比較嚴重，可能會出現牙齒松動的癥狀，應及時進行治療，如果治療效果不佳，可能需要拔掉牙齒，避免對其他牙齒造成不良影響。
5.牙齦炎：這是一種牙齦部位發生炎癥的疾病，如果情況比較嚴重，會影響牙齒的堅固度，容易使第二磨牙出現松動的情況，還會伴有疼痛、出血等癥狀，可遵醫囑使用鹽酸米諾環素膠囊、替硝唑膠囊、阿莫西林膠囊等藥物來緩解不適，如果病情得到控制，可能不需要拔除。如果病情未得到控制，可能需要及時拔除，以免對牙齦部位造成不良影響。
患者出現了第二磨牙松動和疼痛的癥狀，應及時前往醫院檢查，在醫生的指導下進行針對性治療，切不可自行用藥，以免引起不適。