通常情況下，手里面有紅點可能是皮下出血、蜘蛛痣、血管痣等原因引起的，具體分析如下：
1、皮下出血：若患者的手部受到外傷，在外力的作用下，皮下毛細血管破裂，容易引起出血癥狀，可形成紅色的斑點或斑塊。建議患者對局部進行按摩、熱敷，促進淤血吸收。
2、蜘蛛痣：蜘蛛痣是一種特發性毛細血管擴張癥，由皮膚小動脈分支末端擴張所致。痣體有一個中心點，周圍有呈輻射形的小血管分支，形態似蜘蛛，皮損多為紅色。患者可通過應用高頻電灼、透熱法或二氧化碳激光等方法去除蜘蛛痣，必要時可進行手術治療。
3、血管痣：血管痣由胚胎期血管先天發育不良所致，多表現為血管擴張、細胞增殖、皮膚出現小紅斑等。患者可通過激光、手術、放療的方法來改善病情。
除上述原因外，該癥狀還可能是血管性惡性病變引起的，建議患者及時去醫院完善相關檢查，從而排除風險。