孕晚期小腹痛一下又不痛了，隔了一段時間又痛可能是假性宮縮、胎兒入盆、便秘、活動不當、壓力較大等原因導致的，孕婦需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、假性宮縮：孕晚期可能出現假性宮縮，表現為腹部不規律的疼痛，疼痛程度較輕，持續時間短。這一般是正常現象，孕婦不用過于緊張。孕婦應注意休息，避免長時間站立或坐著。
2、胎兒入盆：胎兒入盆時可能會引起腹部不適，出現間歇性疼痛。孕婦可以觀察胎動情況，若胎動正常，一般無需特殊處理。
3、便秘：孕婦如果飲食不當，可能會因為便秘導致腹部疼痛。孕婦可以按照醫囑使用乳果糖口服溶液、開塞露等。
4、活動不當：孕婦如果活動過度或姿勢不當，可能會引起腹部疼痛。孕婦應注意休息，避免劇烈運動和不當的姿勢。
5、壓力較大：孕婦如果過于緊張、焦慮，也可能會感覺到腹部疼痛。孕婦要保持良好的心態，放松心情，可以通過聽音樂、散步等方式緩解壓力。
孕婦需要注意休息，合理飲食，保持心情舒暢。