臨床上不存在電擊比電傷哪個(gè)更嚴(yán)重的說法,電擊造成的損傷稱做電擊傷,當(dāng)電流通過人體后,可能會(huì)對(duì)機(jī)體的肌肉、神經(jīng)、血管、內(nèi)臟和骨骼造成損傷,出現(xiàn)腎功能不全、心律失常等。
一、電傷:電傷是指由于電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)等,使熔化或蒸發(fā)的金屬微粒等侵襲人體皮膚,造成局部皮膚出現(xiàn)灼傷、烤傷和皮膚金屬化的傷害,損傷處可能會(huì)伴有末梢神經(jīng)麻痹疼痛、痙攣等。
二、電擊傷:1、腎功能不全:電流通過人體造成肢體廣泛肌肉損傷壞死所致,大量肌紅蛋白堵塞腎小管,引起急性腎小管分泌功能障礙,出現(xiàn)腎功能不全的癥狀,引起急性少尿或無尿;
2、心律失常:由于電流損傷心肌細(xì)胞,干擾心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),引發(fā)早搏、室速或室顫等心律失常,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心臟驟停死亡;
3、其他癥狀:電流通過腦部,可并發(fā)白內(nèi)障和視神經(jīng)萎縮,還可能出現(xiàn)失眠、耳聾,也有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)短期的精神失常。當(dāng)電流損傷神經(jīng)時(shí),會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性的神經(jīng)麻痹。電流通過肝臟會(huì)造成肝細(xì)胞壞死,引起肝功能異常。當(dāng)電流通過腹壁或背部進(jìn)入腹腔時(shí),還可以造成小腸或結(jié)腸的穿孔。
發(fā)生觸電后要立即切斷電源,或用不導(dǎo)電的物體撥離電源,對(duì)于呼吸心跳驟停者要進(jìn)行心肺復(fù)蘇,復(fù)蘇后還應(yīng)注意心電監(jiān)護(hù)。清創(chuàng)時(shí)特應(yīng)注意切開減張,包括筋膜切開減壓。
