丙氨酸氨基轉移酶46U/L已經超出了正常值，可能是生理性因素引起的，也可能是病毒性肝炎、脂肪肝、阻塞性黃疸等病理性因素引起的，建議及時的進行針對性治療。
一、生理性因素
過度勞累、劇烈活動等因素會引起肝細胞活動和代謝加快，短時間內丙氨酸氨基轉移酶升高，休息一段時間后可逐漸恢復正常。
二、病理性因素
1、病毒性肝炎：病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝等，因病毒刺激的影響，會出現血清中的丙氨酸氨基轉移酶升高。可以在醫生指導下服用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等藥物來治療。
2、脂肪肝：脂肪肝患者會因為肝部脂肪過度沉積，造成丙氨酸氨基轉移酶上升。可遵醫囑服用殼脂膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物來改善。
3、阻塞性黃疸：阻塞性黃疸會使肝功能的代謝受到影響，表現為丙氨酸氨基轉移酶上升。通常與膽管結石、膽管梗阻等因素有關，可以在醫生指導下服用茵梔黃口服液、金錢草顆粒等藥物清熱退黃。必要時患者可接受手術取出膽管結石，或者是解除梗阻。
此外，該情況也可能是肝硬化活動期引起的，建議及時就診治療。恢復期間要忌煙忌酒，飲食清淡。