脾虛有火的癥狀通常包括口干舌燥、倦怠乏力、消化不良、心煩失眠、面色不佳等。
1、口干舌燥：脾虛導致氣血生化不足，陰液虧虛，不能滋潤口腔和舌頭，從而出現口干舌燥的癥狀。可能伴隨口渴、喉嚨干燥的感覺，舌苔可能呈現黃色或厚膩，口腔內部溫度也會升高，有時還伴有口苦或異味。
2、倦怠乏力：脾虛則運化失常，氣血生化無源，會導致身體疲乏無力。通常表現為持續的身體疲勞感，尤其是在白天活動中更為明顯。患者可能在早晨起床后仍感到疲勞，無法集中注意力。
3、消化不良：脾臟是消化系統的重要器官，其功能異常可能導致食物消化吸收障礙，進而引發食欲減退、腹脹、便溏或腹瀉等現象。患者可能會感到胃脹、惡心，進食后感覺不適，甚至出現頻繁的打嗝或反酸。
4、心煩失眠：內熱上擾心神，患者常常會出現心煩意亂、易怒、失眠多夢等精神癥狀。脾虛火旺可影響睡眠質量，導致入睡困難、夜間頻繁驚醒、多夢易醒。長期失眠會進一步加重身體虛弱，形成惡性循環。
5、面色不佳：由于脾虛導致氣血運行不暢，面色常呈現萎黃或潮紅狀態，且皮膚干燥粗糙。這是由于脾虛導致氣血不足，影響了皮膚的營養供給。
除了上述的癥狀，脾功能虛弱并伴有火氣的患者也可能出現打嗝、吃冷飲、情緒不穩等不適的表現。當患者出現上述癥狀時，一般會認為是由于脾虛和火氣過旺導致的，但為了確診，還需要進一步前往醫院進行深入的檢查。