來月經前四五天都有少量血可能是黃體功能不全、盆腔炎、宮頸息肉等原因引起的，需要根據病因通過日常調理、使用藥物、手術等方式進行治療。
1.黃體功能不全：卵泡生長障礙、卵巢發育不良等原因容易引起黃體功能不全，導致體內的孕激素分泌不足，使一部分子宮內膜提前脫落，進而容易出現來月經前少量出血的癥狀。建議患者在醫生的指導下服用復方戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進行治療。
2.盆腔炎：病原體感染、衛生習慣不佳等原因容易引起盆腔炎，表現為陰道不規則出血、腹脹、腹痛、陰道分泌物增多等癥狀。建議患者在醫生的指導下使用注射用頭孢西丁鈉、頭孢呋辛酯膠囊等抗生素藥物進行治療。
3.宮頸息肉：慢性炎癥刺激容易引起宮頸息肉，會使患者出現不規則出血、陰道分泌物性狀改變等癥狀。建議患者在醫生的指導下采取子宮頸息肉切除術、宮腔鏡電切術等手術方式進行治療。
此外，子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等疾病也可能會導致月經前少量出血的癥狀，建議患者及時前往醫院就診，通過進一步檢查明確病因，然后在醫生的指導下對癥治療。治療期間，要清淡飲食，多吃富含維生素和蛋白質的食物，多注意休息，有利于身體恢復。