眼睛干澀一般是肝火旺的原因，和脾虛沒有較大關系。由于肝開竅于目，當眼睛干澀癥狀持續存在時，建議患者去正規醫院的中醫科就診，經醫生評估后明確原因，遵醫囑處理。
脾虛通常指的是脾的功能異于正常，是由各種原因導致的脾之陰陽、氣血不足等，脾虛可能由于患者長期熬夜引起，長期久病體虛也會引起脾虛，脾虛的患者一般表現為手腳冰冷、身體肥胖、舌苔厚、大便黏膩等。肝火旺指的是肝的陽氣亢盛表現出來的熱證，通常是臟腑失調導致，可能是患者長期飲食不當，吃過于油膩、辛辣刺激性食物引起，如麻辣燙、濃茶、肥肉等，也可能是外感風熱之邪，引起肝火旺盛的情況，一般癥狀表現為頭暈、煩躁、眼干、口苦、口干、失眠多夢、心煩易怒等。
對于肝火旺導致眼睛干澀的患者，可以在醫生的指導下服用藥物來進行治療，常見的藥物有明目地黃丸、石斛夜光丸等，不得自行盲目用藥。在使用藥物治療的同時，在日常生活中患者還應減少看電腦、手機的時間，多喝溫熱水，還可利用熱蒸汽熏蒸眼睛，多進食富含維生素A的食物，例如胡蘿卜、辣椒等。平時避免經常生氣，怒傷肝，保持心情的舒暢，有助于改善肝火旺導致的眼睛干澀癥狀。