通常癌癥引起淋巴結腫大是臨床的常見表現,淋巴系統是惡性腫瘤侵襲、轉移、擴散的主要途徑之一,當機體受到惡性腫瘤侵害時,常會導致淺表淋巴結的腫大或深部淋巴結腫大。其特點通常可以從分布特點、性質特點方面進行具體分析。
1、分布特點:癌癥導致的淋巴結腫大發生部位通常與癌癥部位有關,比如乳腺癌常出現同側腋窩淋巴結腫大;甲狀腺癌引起的淋巴結腫大常發生于腹部;肺癌引起的淋巴結腫大常出現在附近的肺門、縱隔部位。隨著病變發展,也可發生在遠離病變的部位,比如中晚期胃癌可導致鎖骨下淋巴結腫大;
2、性質特點:癌癥導致的淋巴結腫大,起初質地比較堅韌,隨著病情發展可以逐漸變硬。腫大淋巴結的邊界一般比較模糊,與周圍組織粘連,可以侵及表面皮膚,也可以侵及深層組織,與周圍組織粘連,使淋巴結不能夠被推動。并且不同的淋巴結可互相融合,形成較大的團塊。有時淋巴結摸起來表面不光滑,可能存在壓痛等表現,當這些部位出現淋巴結腫大時,超聲檢查時可見邊界不清、正常結構消失,無法觀察到淋巴結的結構等情況,且病損淋巴結的血供通常比較豐富。通過取得淋巴結的組織病理學檢查,可明確是否由癌癥所致。
另外,不同癌癥轉移對于淋巴結的影響也不同,但部分癌癥的轉移可能只會影響深層淋巴結腫大,肉眼無法觀察,需通過超聲等其他方式進行判斷。對于癌癥導致的淋巴結腫大,其治療也與癌癥類型、淋巴結腫大部位有一定關系,通常可采取手術切除、放療、化療等方式治療。
