概述腳面韌帶拉傷即發(fā)生了踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，臨床表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹等，主要由于內(nèi)翻或外翻暴力等外部因素導(dǎo)致。
癥狀踝關(guān)節(jié)韌帶損傷即腳面韌帶拉傷，表現(xiàn)為踝部局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、皮下瘀斑等癥狀，活動踝關(guān)節(jié)疼痛加重。檢查可以發(fā)現(xiàn)傷處有局限性壓痛點(diǎn)，踝關(guān)節(jié)跖屈位加壓時疼痛加重。
腳面韌帶拉傷腫脹圖
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對韌帶部分損傷、松弛或完全斷裂的診斷有時比較困難。在加壓情況下的極度內(nèi)翻位行踝關(guān)節(jié)正位X線平片，可發(fā)現(xiàn)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙顯著增寬，或在側(cè)位片上發(fā)現(xiàn)距骨向前半脫位，多為外側(cè)副韌帶完全損傷。
腳面韌帶拉傷X光片圖
病因踝關(guān)節(jié)韌帶損傷大多是在下臺階或在高低不平的路上行走時，當(dāng)踝關(guān)節(jié)處于跖屈位時遭受內(nèi)翻或外翻暴力，使踝部韌帶過度牽拉導(dǎo)致。
治療發(fā)生腳面韌帶拉傷后，急性損傷應(yīng)立即冷敷，以減少局部出血及腫脹。48小時后可局部熱敷或理療，促進(jìn)組織愈合。韌帶部分損傷或松弛者，在踝關(guān)節(jié)背屈90°位，極度內(nèi)翻位（內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時）或外翻位（外側(cè)副韌帶損傷時）石膏固定，或用寬膠布、繃帶固定2-3周。
[1]崔天國,楊冬,馮鵬主編;王文奎,朱鳳蘭,榮寶海,王魯奎副主編.全科醫(yī)師手冊 第7版[M].鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2018.01.830-831.
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