胎心是指胎兒的心跳。胎心變慢，從145次/分降至135次/分可能是胎兒睡眠狀態(tài)、孕婦體位改變、胎盤功能減退、胎兒缺氧以及胎兒心臟發(fā)育異常等原因引起的。應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查，以便在了解具體狀況后，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。
1、胎兒睡眠狀態(tài)：胎兒在睡眠時(shí)胎心可能會(huì)稍慢，大部分是正常的生理現(xiàn)象。一般無需特殊處理，可以觀察一段時(shí)間，待胎兒醒來后再次監(jiān)測(cè)胎心。孕婦可以輕輕撫摸腹部，或者播放輕柔的音樂，嘗試喚醒胎兒。同時(shí)，保持心情放松，避免過度緊張。
2、孕婦體位改變：孕婦體位的改變可能會(huì)影響子宮內(nèi)的血流，從而導(dǎo)致胎心變化。例如，孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位可能會(huì)壓迫下腔靜脈，減少子宮胎盤的血液灌注，導(dǎo)致胎心變慢。孕婦可以調(diào)整體位，盡量采取左側(cè)臥位，以改善子宮胎盤的血液循環(huán)。如果胎心恢復(fù)正常，一般無需特殊治療。
3、胎盤功能減退：隨著孕周的增加，胎盤功能可能會(huì)逐漸減退，影響胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致胎心變慢。可伴有胎動(dòng)減少等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行吸氧治療，增加母體血液中的氧氣含量，改善胎兒的缺氧狀況。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)胎心和胎動(dòng)。可口服維生素C片、維生素E軟膠囊等藥物，以改善胎盤的功能，但是懷孕不可過量使用。
4、胎兒缺氧：如果胎兒存在缺氧情況，胎心會(huì)變慢。可伴有胎動(dòng)頻繁后逐漸減少等癥狀。應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行吸氧等治療，必要時(shí)可能需要提前分娩。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸鎂注射液等藥物緩解宮縮，改善胎兒缺氧狀況。同時(shí)，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，評(píng)估胎兒的狀況。如果缺氧嚴(yán)重，可能需要采取緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。
5、胎兒心臟發(fā)育異常：如果胎兒心臟存在結(jié)構(gòu)或功能異常，可能導(dǎo)致胎心變慢。需要進(jìn)行詳細(xì)的超聲心動(dòng)圖檢查，以明確診斷。如果病情嚴(yán)重，可能需要在出生后進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)原理是根據(jù)心臟異常的具體情況，進(jìn)行修復(fù)或矯正心臟結(jié)構(gòu)，恢復(fù)心臟正常功能。例如，對(duì)于先天性心臟病中的室間隔缺損，可采用手術(shù)修補(bǔ)缺損的室間隔。
日常孕婦要注意休息，避免過度勞累。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，密切監(jiān)測(cè)胎心和胎動(dòng)。注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，為胎兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)。保持良好的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)過大。