開水兌純凈水喝了有可能不會腹瀉，也可能會腹瀉，需要根據具體情況來判斷。
開水是指將自來水燒開后的水，純凈水一般是指將天然水經過多道程序處理以及提純的凈化水，兩者一般都不含有污染物、細菌或者是病毒，但是會含有一定數量的礦物質、雜質等物質。
如果是健康的人群胃腸道狀態比較正常，喝了開水兌純凈水一般不會對身體造成不良影響，通常不會引起腹瀉的癥狀，不必過多擔憂。如果患者本身患有胃腸道疾病，比如胃炎、結腸炎、胃潰瘍等，喝開水兌純凈水就可能對胃腸道黏膜造成一定刺激，一般會腹脹，不建議混合飲用開水和純凈水，以免影響自己的身體健康。
如果出現了腹瀉癥狀，需要及時停止喝開水兌純凈水，需要及時前往醫院就診，通過體格檢查、血常規檢查、胃鏡檢查等方式，在明確病因后，積極進行對癥治療。必要時患者需要遵醫囑服用硫糖鋁咀嚼片、蒙脫石散等保護胃黏膜的藥物進行治療。在治療期間患者要注意清淡飲食，每天保持適量運動，有利于身體恢復。