一般情況下，陰唇一大一小可能是先天發育異常、陰道炎、前庭大腺囊腫等原因導致的。患者需要根據病因，對癥治療。具體分析如下：
1.先天發育異常：如果患者的陰唇先天發育異常，可能會使陰唇發育不一致，出現陰唇一大一小的情況。如果沒有出現明顯的不適癥狀以及影響正常的生活，患者可以暫時不治療。
2.陰道炎：如果患者沒有做好個人衛生工作，可能會使陰道有細菌滋生，容易引起炎癥，從而誘發陰道炎，炎癥可能會刺激一側陰唇發生腫脹，進而引起陰唇一大一小。患者這時應該遵醫囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等藥物進行治療。患者還應該注意做好個人衛生工作，勤換洗衣物。
3.前庭大腺囊腫：前庭大腺一般位于陰唇后部，當前庭大腺管開口被阻塞，分泌物可能會積聚于腺腔形成前庭大腺囊腫，導致陰唇的大小發生改變。患者可以在醫生指導下通過切開引流、前庭大腺囊腫切除術等方式進行治療。在治療期間，患者應該盡量避免性生活。