手上起紅斑然后脫皮一般是手癬、濕疹、接觸性皮炎、剝脫性角質松解癥、汗皰疹等原因所致。建議患者及時就醫，在醫生的專業指導下對癥用藥，緩解病情。
1、手癬：手癬一般由真菌感染引起，常見的有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。對于手癬，可以在醫生的專業指導下使用伊曲康唑膠囊、酮康唑乳膏、百癬夏塔熱片等藥物以清除異常黏液質。
2、濕疹：濕疹一般與過敏、遺傳、環境等因素有關。濕疹導致手上起紅斑脫皮時，可在醫生的專業指導下使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、濕毒清膠囊等藥物以清熱解毒、祛濕止癢。
3、接觸性皮炎：接觸了刺激性物質，如化學試劑、洗滌劑等。針對接觸性皮炎，可在醫生的專業指導下使用馬來酸氯苯那敏片、鹵米松乳膏、維生素C片等藥物以增強抵抗力。
4、剝脫性角質松解癥：剝脫性角質松解癥可能與遺傳、多汗、季節變化等有關。治療剝脫性角質松解癥可在醫生的專業指導下使用維生素A軟膠囊、尿素軟膏保濕、B族維生素等藥物以補充營養。
5、汗皰疹：精神因素、局部過敏、感染等可能是誘因。汗皰疹引起的手上癥狀，可在醫生的專業指導下使用潑尼松片、爐甘石洗劑、甲鈷胺片等藥物以營養神經。
藥物的使用應在醫生的指導下進行，同時要注意手部護理，避免接觸刺激性物質。