兩個大拇指像火燒一樣疼可能是外傷、細菌感染、接觸過敏物質、腕管綜合征、頸椎病等原因導致的，需要對癥治療。
1、外傷：大拇指受到外傷時，可能會合并神經損傷，引起大拇指麻木、疼痛、燒灼感等。患者需要遵醫囑服用谷維素片、甲鈷胺片等藥物來營養神經。
2、細菌感染：大拇指的軟組織受到細菌感染，可能會出現炎癥反應，引起局部紅腫、燒灼痛等。患者可以遵醫囑使用阿莫西林膠囊、紅霉素軟膏等藥物來抑制炎癥的擴散。
3、接觸過敏物質：大拇指在接觸過敏物質后，可能會誘發局部的過度免疫反應，導致疼痛、燒灼感等。患者可以遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、鹽酸苯海拉明片等藥物來抑制過敏反應。
4、腕管綜合征：腕管綜合征是由于正中神經在腕管中受壓，而引起的以手指麻痛、乏力、灼熱等為主的癥候群，可以采取開放性腕管減壓術和內鏡下腕管松解減壓術兩種方式來治療。
5、頸椎病：頸椎病可能會造成頸椎壓迫脊髓、神經根，引起其他部位的異常感覺，有可能就會導致大拇指出現燒熱感。患者可以遵醫囑配合口服雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物來消炎止痛。
出現該癥狀還可能是骨裂、骨折、骨贅等原因導致的。患者需要在明確病因后，積極進行治療，避免延誤治療的時間。