概述蜂窩織炎可導(dǎo)致部分患者下巴出現(xiàn)紅腫癥狀,界限不清,疼痛明顯。
本病可能由金黃色葡萄球菌、A組β溶血性鏈球菌等病原菌導(dǎo)致,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。
癥狀蜂窩織炎累及下巴時(shí),可見局部紅腫,界限不清,迅速擴(kuò)散至周圍組織,表面皮溫高,疼痛明顯。嚴(yán)重者可發(fā)生水皰、深部化膿等損害。
蜂窩織炎下巴紅腫圖
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病因蜂窩織炎的病原菌以金黃色葡萄球菌及A組β溶血性鏈球菌最為常見,少數(shù)為表皮葡萄球菌、流感桿菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌和厭氧桿菌等。
大部分為原發(fā)感染,即由細(xì)菌通過皮膚創(chuàng)傷直接侵入皮內(nèi)所致;少數(shù)可為繼發(fā)感染。
治療蜂窩織炎一經(jīng)確診,即給予足量抗生素全身治療可控制疾病進(jìn)展。首選青霉素或頭孢菌素進(jìn)行系統(tǒng)治療,對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類抗生素,也可用萬古霉素、夫西地酸等。
頜面部位感染可同時(shí)應(yīng)用甲硝唑;眶周感染者可在應(yīng)用足量敏感抗生素同時(shí)短期合用糖皮質(zhì)激素。
同時(shí)可配合局部治療,如用硫酸鎂溶液、呋喃西林溶液或依沙吖啶溶液冷濕敷,并外用抗生素軟膏。皮損中間軟化并有波動感時(shí),則需要及時(shí)手術(shù)切開引流。
注意上述治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
[1]張建中,高興華.皮膚性病學(xué).第1版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2015.91.
[2]張學(xué)軍,鄭捷.皮膚性病學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.78-79.
