副傷寒是副傷寒甲、乙、丙桿菌引起的一組細菌性傳染病。癥狀副傷寒甲、乙與副傷寒丙有輕微區(qū)別，而治療包括一般治療、對癥治療以及病原治療等。
一、癥狀：1、副傷寒甲、乙：我國成人的副傷寒以副傷寒甲為主，兒童以副傷寒乙較常見。潛伏期為2-15天，一般在8-10天。起病時可有急性胃腸炎癥狀，如腹痛、嘔吐、腹瀉等。2-3天后出現發(fā)熱等傷寒臨床表現，胃腸炎癥狀減輕。弛張型發(fā)熱較多見，體溫波動大，熱程較短，副傷寒甲平均3周，副傷寒乙2周，毒血癥狀較輕，但胃腸癥狀明顯。玫瑰疹出現較早、較多、較大，顏色較深。腸道病變較少且較表淺，故腸出血與腸穿孔均少見，病死率較低；
2、副傷寒丙：臨床表現復雜，起病急，體溫上升快，不規(guī)則熱型，常伴寒戰(zhàn)。主要表現為敗血癥型，其次為傷寒或胃腸炎型。熱程一般約2-3周，重癥者則持續(xù)較長時間。敗血癥型并發(fā)癥多而頑固，最常見為肺部并發(fā)癥，骨及關節(jié)的局限性化膿性病灶，偶可并發(fā)化膿性腦膜炎、中毒性腦病、心內膜炎、腎盂腎炎、膽囊炎、皮下膿腫、肝膿腫等，腸出血、腸穿孔少見。
二、治療：1、一般治療：隔離與休息患者應按腸道傳染病隔離處理，嚴格臥床休息，排泄物應徹底消毒。應給予易消化、少纖維的營養(yǎng)豐富飲食。注意觀察體溫、脈搏、血壓、腹部情況及大便性狀的變化，盡早發(fā)現并發(fā)癥。注意保持口腔及皮膚清潔，對重癥患者尤其重要。還要注意變換體位，預防褥瘡和肺部感染；
2、對癥治療：高熱時酌用冰敷、酒精拭浴等物理方法，不宜用大量退熱藥，以免虛脫。煩躁不安者可遵醫(yī)囑用地西泮等鎮(zhèn)靜劑。便秘時以生理鹽水低壓灌腸，禁用瀉藥。腹瀉時給予少糖低脂肪飲食，遵醫(yī)囑給予硫糖鋁小檗堿片。腹脹時應減少豆奶、牛奶等容易產氣的食物，腹部遵醫(yī)囑使用松節(jié)油涂擦或者肛管排氣。毒血癥狀嚴重的患者，在足量、有效的抗生素治療同時，可加用腎上腺皮質激素減輕毒血癥狀，可遵醫(yī)囑給予注射用地塞米松磷酸鈉、氫化可的松等；
3、病原治療：第三代喹諾酮類藥物具有口服吸收良好，在血液膽汁、腸道和尿路的濃度高，對氯霉素敏感的傷寒菌株、氯霉素耐藥的傷寒菌株均有良好的抗菌活性等優(yōu)點。所以可以遵醫(yī)囑給予鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸環(huán)丙沙星片等。第三代頭孢菌素的抗菌活性強，對傷寒桿菌也具有較強的抑菌效果，而且膽汁濃度高，不良反應少。也可以遵醫(yī)囑應用注射用頭孢哌酮鈉、頭孢曲松鈉等。